Япония и Китай запускают клинические испытания, чтобы расширить доступ к прецизионной онкотерапии

Международная группа ученых разработала новый инструмент на основе искусственного интеллекта для определения риска повторных инфарктов у онкологических больных. В зависимости от характеристик опухоли, пациенты с раком могут подвергаться повышенному риску кровотечения, образования тромбов в артериях или и того, и другого — в каждом случае для вторичной профилактики после острого эпизода требуются разные препараты. Инструмент, получивший название ONCO-ACS, помогает принять решение.

ONCO-ACS использует искусственный интеллект для объединения факторов, связанных с раком, со стандартными клиническими данными, чтобы прогнозировать вероятность смерти, сильного кровотечения или другого события со стороны сердечно-сосудистой системы в течение шести месяцев. Для его создания авторы проанализировали данные более миллиона пациентов с инфарктом миокарда из Англии, Швеции и Швейцарии, включая более 47 тысяч пациентов с раком. Исследователи надеются, что ONCO-ACS вскоре будет интегрирована в клиническую практику.

Доктор Флориан Венцль, почетный научный сотрудник Лестерского университета и первый автор статьи, сказал: «Результаты исследования показали, что у пациентов с раком крайне неблагоприятный прогноз: почти каждый третий умирал в течение шести месяцев, примерно один из четырнадцати перенес серьезное кровотечение, а каждый шестой — повторный инфаркт миокарда, инсульт или смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Новый инструмент позволяет врачам получать достоверную информацию для подбора оптимального лечения и оценки его эффективности и потенциальных рисков».

Ежедневное потребление даже низких доз алкоголя — всего 9 г или около одной стандартной порции — связано с повышением риска развития рака ротовой полости (слизистой оболочки щек) на 59%, показали исследователи из Индии.

Рак ротовой полости является вторым по распространенности онкозаболеванием в Индии: ежегодно регистрируется 143 759 новых случаев и 79 979 смертей. Заболеваемость неуклонно растет, как и смертность. Исследователи сравнили 1803 человека с подтвержденным раком слизистой оболочки щеки и 1903 случайно выбранных контроля из пяти исследовательских центров в период с 2010 по 2021 год. Участники предоставляли информацию о продолжительности, частоте и типе потребляемого алкоголя (включая международно признанные или местные напитки), а также о продолжительности и типе употребления табака.

Частое употребление алкоголя было связано с повышенным риском развития рака слизистой оболочки щек, причем наибольший риск связан с напитками местного производства. Загрязнение напитков местного производства токсинами, такими как метанол и ацетальдегид, может объяснить более высокий риск (их изготовление практически не регулируется).

Одновременное употребление алкоголя и табака, в том числе жевательного, было связано с более чем четырехкратным увеличением риска. Исследователи поясняют, что этанол может увеличивать проницаемость внутренней оболочки рта и восприимчивость к другим канцерогенам, содержащимся в табачных изделиях.

Минздрав РФ выдал разрешения на клиническое применение мРНК-вакцины против меланомы и пептидной вакцины против колоректального рака. Об этом сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко на заседании коллегии по вопросам лекарственного обеспечения.

Пептидная неоантигенная вакцина Онкопепт разработана научными организациями ФБМА России во главе с ФНКЦ ФХМ им. Ю.М. Лопухина, где она будет производиться. Вакцина содержит индивидуально подобранный набор пептидов, стимулирующий противоопухолевый иммунный ответ. Результаты доклинических исследований показали высокую эффективность и безопасность препарата, отмечается в пресс-релизе.

Персонализированную мРНК-вакцину Неоонковак для терапии меланомы разработали в НМИЦ радиологии, НИЦЭМ им. Н.Ф.  Гамалеи и НМИЦ онкологии им Н.Н. Блохина. Она предназначена для взрослых пациентов с неоперабельной или метастатической меланомой кожи, а также может применяться как адъювантная терапия после хирургического лечения меланомы.

Подобные препараты должны применяться в комбинации с другими видами терапии, а решение о назначении принимают специалисты индивидуально в каждом конкретном случае.

Данные о препаратах в Государственном реестре лекарственных средств на данный момент не появились.

Подробнее о вакцинах против рака на PCR.NEWS.

В 2020 году исследователи из США показали, что инфаркт миокарда ускоряет рост рака молочной железы (РМЖ) и повышает смертность от рака у мышей и людей. Недавно та же научная группа установила, что периферическая ишемия тоже увеличивает скорость роста опухолей у мышей. Таким образом, нарушение кровотока стимулирует рост рака независимо от того, в какой части тела оно происходит.

У мышиной модели РМЖ вызывали временную ишемию задней лапы. Опухоли у таких животных росли в два раза быстрее, чем у контрольных животных без ишемии. Оказалось, что ограничение поступления крови к костному мозгу усиливает выработку миелоидных иммунных клеток (моноцитов, макрофагов, нейтрофилов), подавляющих иммунный ответ. А T-клеток, помогающих бороться с раком, наоборот, становится меньше.

Микроокружение опухоли продемонстрировало схожие изменения, аккумулируя больше иммуносупрессивных клеток, включая регуляторные Т-клетки. Ишемия не только изменила экспрессию сотен генов, но и реорганизовала структуру хроматина, что затруднило активацию в иммунных клетках генов, участвующих в борьбе с раком. Процессы, происходящие с иммунной системой при ишемии, напоминают старение.