Географически изолированная туберкулезная микобактерия предпочтительно заражает «своих» людей
Некоторые штаммы Mycobacterium tuberculosis географически изолированы, другие широко распространены. Предполагалось, что изолированные штаммы лучше заражают людей, проживающих на «их» территориях, но доказать это сложно. В новой работе исследователи из Гарвардской медицинской школы и коллабораторы проанализировали медицинские данные 2279 человек из Нью-Йорка, Амстердама и Гамбурга, заразившихся туберкулезом, а также 12 749 их близких контактов. Авторы также секвенировали патоген и определяли вероятность его передачи.
Оказалось, что у контактных лиц риск заражения был на 14% ниже, а риск заболевания — на 45% ниже в случае географически изолированного штамма, если сравнивать с широко распространенной линией. Географически изолированный штамм бактерии скорее заразит человека из того же географического региона. Так, если человек, с которым контактирует носитель микобактерии, родом из того же региона, что и штамм патогена, вероятность заражения выше на 38% по сравнению со случаем, когда контактное лицо из другого региона. Если же мать и отец человека родились в одном регионе, а сам человек в другом, важно происхождение родителей. По мнению авторов, это указывает на существование совместной эволюции между людьми и микробами.
Лучшим предиктором того, заразит ли пациент контактное лицо, считается бактериальная нагрузка в дыхательной системе. Но совпадение места происхождения контактного лица и штамма бактерии было еще лучшим предиктором. Оно даже перевешивало наличие таких факторов риска, как диабет и другие хронические заболевания.