Лекарство от изжоги снижает эффективность терапии рака легкого
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) применяют для терапии изжоги и язвы желудка. Их часто назначают пациентам, проходящим лечение от онкозаболеваний. ИПП изменяют структуру кишечной микробиоты. В настоящее время появляется все больше доказательств тому, что дисбиоз снижает эффективность ингибиторов контрольных точек иммунитета. Ученые из Австралии проанализировали постфактум данные фазы 3 клинических испытаний IMpower150, в которых оценивалась эффективность комбинированной терапии неплоскоклеточного немелкоклеточного рака легкого. Из 1202 участников 441 получал ИПП. Статистический анализ выявил независимую ассоциацию ИПП с худшим исходом терапии для пациентов, которым были назначены комбинации, включающие ингибитор PD-L1 атезолизумаб. При этом ИПП не влияли на выживаемость пациентов, принимавших комбинации с ингибитором VEGF бевацизумабом без атезолизумаба. Авторы делают вывод, что ИПП снижают эффективность ингибиторов контрольных точек иммунитета. По их мнению, онкологам пора пересмотреть неизбирательное назначение ИПП своим пациентам.