Побочные эффекты статинов не исчезли, когда пациенты принимали плацебо

Статины, снижающие уровень холестерина в крови, одна из самых распространенных групп лекарств, их назначают для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Большинство людей хорошо переносят статины, но примерно пятая часть пациентов прекращает прием препарата из-за побочных эффектов, таких как мышечные боли, усталость или боль в суставах.

Исследователи из Лондонского имперского колледжа провели испытания с участием 60 человек, которые в случайной последовательности принимали аторвастатин, плацебо или не принимали ничего. Оказалось, что 90% симптомов, которые испытывали пациенты, принимавшие статины, сохранялись, когда они принимали плацебо. Средний балл интенсивности нежелательных симптомов составлял 8 без приема таблеток, 15,4 в месяцы приема плацебо и 16,3 в месяцы приема статинов. Необходим дальнейший анализ, чтобы выяснить, не могут ли «дополнительные» 10% симптомов у пациентов, принимавших статины, также вызываться эффектом ноцебо.

Добавить в избранное

Вам будет интересно

05.02.2025
262
0

Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 20% ниже у женщин, вступивших в менопаузу позже обычного (то есть в 55 лет или в более позднем возрасте), чем у женщин, менструация у которых завершилась в 45–54 года. Исследователи из США выяснили возможный механизм этого эффекта. Результаты опубликованы в журнале Circulation Research.

Состояние эндотелия 92 женщин определяли, измеряя поток-опосредованное расширение плечевой артерии. Также авторы оценивали состояние митохондрий в клетках, выстилающих кровеносные сосуды, и определяли уровни метаболитов крови. В исследовании сравнивали состояние женщин до менопаузы, с обычным и поздним наступлением менопаузы.

Здоровье артерий было значительно хуже у женщин после менопаузы, чем до, а их митохондрии выделяли больше свободных радикалов. Но сосуды функционировали на 24% хуже у женщин с поздним наступлением менопаузы и на 51% хуже у женщин, вступивших в менопаузу в 45–54 года. Даже через пять лет сосуды у женщин с поздней менопаузой функционировали на 44% лучше. Это было связано с лучшей работой митохондрий, которые вырабатывали меньше свободных радикалов. Также позднее начало менопаузы было ассоциировано с более «благоприятными» уровнями 15 липидов и связанных с ними метаболитов.

18.09.2024
806
0

Эстроген положительно влияет на здоровье сердца и сосудов. Но иногда есть необходимость подавить его выработку. Так, ингибиторы ароматазы (фермента, трансформирующего андрогены в эстрогены) назначают при раке молочной железы (РМЖ) после менопаузы, если на раковых клетках сохранились рецепторы гормонов. Исследователи из Японии выяснили, как это влияет на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

В исследовании приняли участие 357 женщин с диагнозом РМЖ, полученным после менопаузы, которым назначили ингибиторы ароматазы с августа 2010 года по октябрь 2022 года. Оказалось, что продолжительность терапии не влияла на риск развития кальциноза коронарных артерий. А у женщин с кальцинозом терапия не усугубляла это состояние.

Интересно также, что в ходе исследования авторы выявили еще один фактор риска кальциноза, помимо возраста, гипертензии и сахарного диабета, — низкий уровень гемоглобина. Исследователи полагают, что анемию следует включить в список показаний к скринингу на ССЗ, куда она в настоящее время не входит.

29.08.2024
766
0

У некоторых людей не получается достаточно спать на неделе, и они отсыпаются на выходных. Но снижает ли это риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанный с недосыпом? Китайские исследователи представили доклад на эту тему на Конгрессе Европейского общества кардиологов-2024.

Авторы проанализировали данные 90 903 участников проекта UK Biobank. Они разделили их квартили (Q1–4) в зависимости от того, сколько дополнительных часов они спали в выходные. Q1 (n = 22 475) в выходные спали еще меньше, чем в будние дни, от -16,05 до -0,26 часов по сравнению с нормальной продолжительностью сна; Q2 (n = 22 901) спали от -0,26 до +0,45 часов; Q3 (n=22,692) спали от +0,45 до +1,28 часов, а Q4 (n=22 695) спали больше всего, от 1,28 до 16,06 часов. Люди, которые спали менее семи часов за ночь, страдали от недосыпа (19 816, 21,8%).

Сердечно-сосудистые заболевания включали ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий и инсульт. Медиана периода наблюдения составляла 14 лет. У участников из Q4 риск развития болезни сердца был на 19% ниже, чем у участников из Q1. В подгруппе людей с хроническим недосыпом риск снижался на 20% между этими двумя квартилями. То есть множество людей спало недостаточно, но дополнительный сон в выходные дни помогал.

28.08.2024
639
0

Городской шум, особенно ночью, отрицательно влияет на здоровье сердца. Результаты двух исследований на эту тему были представлены на Конгрессе Европейского общества кардиологов-2024.

В исследование DECIBEL-MI вошли 430 пациентов 50 лет и моложе с инфарктом миокарда, проживающих в Бремене (Германия). Среди них в группе с низкими показателями традиционных факторов риска (курение, диабет) дома был выше уровень шума, чем в другой группе, в которой показатели традиционных факторов риска были высокие.

Другое исследование, проведенное во Франции (ENVI-MI), показало, что шум влияет на прогноз после первого инфаркта миокарда. В нем приняли участие 864 пациента, которые прожили после инфаркта по крайней мере еще 28 дней. Через год у 19% участников произошли неблагоприятные сердечно-сосудистые события (второй инфаркт миокарда, госпитализация в связи с сердечной недостаточностью, инсульт и др.). При повышении уровня шума дома у пациентов ночью на 10 дБ(А) риск неблагоприятных событий возрастал на 25%. Эффект не зависел от загрязнения воздуха, социоэкономического статуса и других факторов.

22.08.2024
701
0

Международная группа ученых исследовала влияние животных и растительных жиров на смертность. Ученые проанализировали данные 407 531 жителя США со средним возрастом 61,2 года, за состоянием которого наблюдали с 1995 по 2019 год. За 8 107 711 человеко-часов было зафиксировано 185 111 смертей, включая 58 526 смертей, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).

Потребление растительных жиров было связано с более низкой смертностью ( HR 0,91), в том числе от ССЗ (HR 0,86). Особо заметно влияние потребления жиров из злаков (HR 0,92 и 0,86) и овощей (HR 0,88 и 0,85).

Напротив, животные жиры в рационе связаны с повышенной смертностью в целом (HR 1,16) и по причине ССЗ (HR 1,14). Потребление жиров из молочных продуктов (HR 1,09 и 1,07) и яиц (HR 1,13 и 1,16) имело схожие результаты. Если заменить всего 5% потребляемой энергии с животных на растительные жиры, то смертность в целом снизится на 4–24%, а смертность от ССЗ — на 5–30%. Таким образом, была получена устойчивая, но небольшая обратная связь между более высоким потреблением растительных жиров и более низкой смертностью.