Человек впервые прожил более трех месяцев с титановым сердцем

Внезапная сердечная смерть (ВСС) — это неожиданная смерть человека, предположительно вызванная проблемами с сердцем. Причинами у людей в возрасте до 39 лет часто являются утолщение сердечной мышцы или нарушение проводимости сердца. У людей старшего возраста ВСС чаще связана с сужением сосудов, снабжающих сердце кровью. У пациентов с психическими расстройствами смертность от всех причин выше, чем у других людей, а риск ВСС выше в два раза во всех возрастных группах. Однако влияние антидепрессантов на риск ВСС до сих пор не изучено. В исследовании, представленном на ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов, авторы показали, что у людей, принимавших антидепрессанты, риск ВСС выше, чем у тех, кто их не принимал. Его повышение зависит от возраста и времени воздействия антидепрессантов.

Авторы проанализировали причины смерти среди датчан 18–90 лет в 2010 году. Учитывали прием ими антидепрессантов в предыдущие 12 лет, при этом людей разделили на две группы: принимавших антидепрессанты 1–5 лет и 6+ лет. Среди 4,3 млн резидентов 45 701 человек умер, 6002 — от ВСС. Также 643 999 человек принимали антидепрессанты, среди них зарегистрирована 1981 ВСС, а в общей популяции — 4021. ВСС чаще встречалась среди людей, принимавших антидепрессанты, за исключением возрастной группы 18–29 лет. Если учитывать возраст, пол и сопутствующие заболевания, риск ВСС был на 56% выше среди принимавших антидепрессанты 1–5 лет и в 2,2 раза выше среди принимавших их более 6 лет. Среди людей 30–39 лет риск был выше в три и пять раз выше соответственно.

По мнению авторов, повышенный риск может быть связан с побочными эффектами антидепрессантов, но может — и с тяжестью заболевания, а также с факторами, ассоциированными с депрессией, такими как нежелание идти к врачу и нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) не только вызывает некоторые типы рака, но и, по-видимому, повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Доклад на эту тему будет представлен на Ежегодной научной сессии Американской коллегии кардиологов 31 марта 2025 года. Авторы провели метаанализ семи исследований, выполненных с 2011 по 2024 год в США, Южной Корее, Бразилии и Австралии. В этих исследованиях приняли участие почти 250 000 человек, за их здоровьем наблюдали от трех до 17 лет.

У людей, зараженных ВПЧ, риск сердечно-сосудистых заболеваний был на 40% выше, а ишемической болезни сердца — в два раза выше, чем у людей без ВПЧ. Если учесть социодемографические факторы, анамнез, образ жизни, семейную историю и использование снижающих давление препаратов, связь ВПЧ с сердечно-сосудистыми заболеваниями сохранялась (риск был выше на 33%). По словам одного из авторов, необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять механизмы связи между инфекцией ВПЧ и заболеваниями сердца, а также потенциальную роль вакцинации против ВПЧ в их профилактике.

Исследователи проанализировали медицинские данные 3,5 млн детей, родившихся в Южной Корее с пороками сердца (72 205 детей) или без них. За состоянием здоровья детей и их матерей наблюдали в среднем 10 лет. Анализ показал, что у детей с врожденными пороками сердца риск развития рака на 66% выше, чем у детей без пороков сердца. Риск был более чем в два раза выше у новорожденных с дефектами, затрагивающими кровеносные сосуды или сердечные клапаны, и в два раза выше среди тех, у кого был сложный врожденный порок сердца. Результаты исследования опубликованы в журнале Circulation.

У матерей детей, рожденных с пороками сердца, риск развития рака в течение ближайших 10 лет был на 17% выше, чем у матерей детей без пороков сердца. При этом матери (19 310 женщин), имевшие в анамнезе онкологические заболевания, были исключены из анализа. Причина этого явления пока не установлена. Возможно, у этих женщин есть генетическая предрасположенность или мутации, которые одновременно влияют на пороки развития и рак. Еще одно возможное объяснение — это стресс. Он повышает риски рака, а рождение больного ребенка — это сильный стресс. Исследователи подчеркивают важность пожизненного наблюдения за здоровьем пациентов с врожденными пороками сердца. В то же время они отмечают, что может существовать неизвестный фактор, повлиявший на результаты.

Ученые обнаружили на клетках сердца человека и мыши рецепторы сладкого вкуса – TAS1R2 и TAS1R3, те же, что присутствуют на языке. Рецепторы функциональны, при стимуляции аспартамом сердечные мышцы сокращаются сильнее. Доклад на эту тему был представлен на 69-м ежегодном собрании Биофизического общества, прошедшем 15–19 февраля в Лос-Анджелесе. 

Ранее было показано, что после приема пищи пульс и кровяное давление повышаются. Возможно, это происходит из-за повышения уровня сахара в крови, который связывается с этими рецепторами на сердечной мышце. Также рецепторов сладкого вкуса больше на сердце пациентов с сердечной недостаточностью. По словам авторов, при сердечной недостаточности сердце меняет свой энергетический ландшафт, отдает приоритет усвоению и использованию глюкозы и поэтому лучше распознает сладкие вещества

Новое открытие также может объяснить, почему потребление большого количества искусственных подсластителей ассоциировано с аритмиями. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять долгосрочные эффекты стимуляции этих рецепторов на сердце, а также то, как можно воздействовать на них при сердечной недостаточности.

Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 20% ниже у женщин, вступивших в менопаузу позже обычного (то есть в 55 лет или в более позднем возрасте), чем у женщин, менструация у которых завершилась в 45–54 года. Исследователи из США выяснили возможный механизм этого эффекта. Результаты опубликованы в журнале Circulation Research.

Состояние эндотелия 92 женщин определяли, измеряя поток-опосредованное расширение плечевой артерии. Также авторы оценивали состояние митохондрий в клетках, выстилающих кровеносные сосуды, и определяли уровни метаболитов крови. В исследовании сравнивали состояние женщин до менопаузы, с обычным и поздним наступлением менопаузы.

Здоровье артерий было значительно хуже у женщин после менопаузы, чем до, а их митохондрии выделяли больше свободных радикалов. Но сосуды функционировали на 24% хуже у женщин с поздним наступлением менопаузы и на 51% хуже у женщин, вступивших в менопаузу в 45–54 года. Даже через пять лет сосуды у женщин с поздней менопаузой функционировали на 44% лучше. Это было связано с лучшей работой митохондрий, которые вырабатывали меньше свободных радикалов. Также позднее начало менопаузы было ассоциировано с более «благоприятными» уровнями 15 липидов и связанных с ними метаболитов.