Для пациентов с активным туберкулезом характерна чрезмерная активность IL-17A в месте проникновения инфекции
Ученые описали различия между патологическим и защитным иммунным ответом на Mycobacterium tuberculosis, используя в качестве модели стандартную туберкулиновую кожную пробу (tuberculin skin test, TST). TST была проведена 48 пациентам с активным туберкулезом легких и 191 пациенту с латентной формой заболевания (обе когорты были ВИЧ-отрицательными). Анализ кожных биопсий, взятых из сайта TST, выявил чрезмерную активность IL-17A и усиленный ответ Th17-клеток у пациентов с активным туберкулезом. Такая молекулярная сигнатура была ассоциирована с рекрутингом нейтрофилов и повышенной экспрессией матриксной металлопротеиназы-1. И нейтрофилы, и MMP-1 вовлечены в патогенез заболевания. Активность IL-17A оставалась аномальной в течение как минимум одного месяца от начала лечения. У пациентов, завершивших курс лечения, активность этого интерлейкина снижалась. Ученые также проверили и подтвердили гипотезу о том, что при активном туберкулезе увеличение количества моноцитов, экспрессирующих IL-1β и IL-6, вызывает дифференциацию Th17 в сайте TST. По их мнению, модулирование цитокиновых путей может лечь в основу терапии туберкулеза, направленной на хозяина.