Добавление тикагрелора или клопидогрела к терапии не улучшает состояние при некритической форме COVID-19

В JAMA опубликованы результаты рандомизированного клинического исследования ингибиторов P2Y12 при некритической форме COVID-19. В исследовании приняли участие 562 пациента, госпитализированных в больницы Бразилии, Италии, Испании и США. Все пациенты получали гепарин в качестве антикоагулянтной терапии; 293 участника в добавление к этому получали ингибитор рецептора P2Y12 — клопидогрел или тикагрелор. Рецептор P2Y12 экспрессируется на поверхности тромбоцитов и участвует в образовании тромбов. Блокировка этого рецептора снижает риск тромботических осложнений.

Лечение продолжалось в течение 14 дней либо до выписки пациента из больницы. Наблюдение за пациентами продолжалось 90 дней. Ингибиторы P2Y12 не улучшали исходы для пациентов: в группе гепарина 22% участников умерло или нуждалось в респираторной или сердечно-сосудистой поддержке; в группе гепарина с клопидогрелом/тикагрелором таких участников было 28%. Массивное кровотечение зарегистрировано у двух участников первой группы и у шести участников второй.

Полученные результаты не поддерживают идею добавления ингибиторов P2Y12 к антикоагулянтной терапии при некритической форме COVID-19.

Добавить в избранное

Вам будет интересно