Лекарство против стеатогепатита должно подтвердить свою эффективность в долгосрочной перспективе

Устройства для непрерывного мониторинга физиологических показателей ограничены трудностями, связанными с энергоснабжением и габаритами. Авторы статьи в Nature Electronics предложили совместить источник питания с источником данных — они создали носимое на пальце устройство для анализа метаболитов пота, которое из этого же пота получает энергию.

Конструкция содержит биотопливные элементы, расположенные в местах, где прибор соприкасается с кончиком пальца. Кончики пальцев крайне активно вырабатывают пот, и его постоянное выделение, по задумке авторов, должно эффективно подпитывать устройство. Накопленная таким образом энергия заряжает эластичные цинк-хлорсеребряные аккумуляторы, которые питают набор датчиков. В актуальной версии инженеры использовали четыре датчика, по одному на каждый из биомаркеров: глюкоза, витамин C, лактат и леводопа. Пот перемещается по микрофлюидной системе к датчикам, попутно давая устройству энергию, и подвергается анализу целевых метаболитов. Полученные от датчиков сигналы затем обрабатываются встроенным в прибор чипом и по беспроводной связи (Bluetooth) передаются на смартфон или ноутбук.

Работу автономного устройства для мониторинга метаболитов пота проверили на добровольце. Испытуемый носил прибор в течение дня, чтобы отслеживать уровень глюкозы во время еды, уровень лактата во время работы за столом и физических упражнений, уровень витамина С во время употребления апельсинового сока и уровень леводопы после употребления садовых бобов, ее природного источника. В ходе испытаний подтвердилось, что устройство может определять уровень этих метаболитов в течение длительного времени. Авторы разработки отмечают, что в будущем спектр анализируемых метаболитов пота можно расширить.

У некоторых людей не получается достаточно спать на неделе, и они отсыпаются на выходных. Но снижает ли это риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанный с недосыпом? Китайские исследователи представили доклад на эту тему на Конгрессе Европейского общества кардиологов-2024.

Авторы проанализировали данные 90 903 участников проекта UK Biobank. Они разделили их квартили (Q1–4) в зависимости от того, сколько дополнительных часов они спали в выходные. Q1 (n = 22 475) в выходные спали еще меньше, чем в будние дни, от -16,05 до -0,26 часов по сравнению с нормальной продолжительностью сна; Q2 (n = 22 901) спали от -0,26 до +0,45 часов; Q3 (n=22,692) спали от +0,45 до +1,28 часов, а Q4 (n=22 695) спали больше всего, от 1,28 до 16,06 часов. Люди, которые спали менее семи часов за ночь, страдали от недосыпа (19 816, 21,8%).

Сердечно-сосудистые заболевания включали ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий и инсульт. Медиана периода наблюдения составляла 14 лет. У участников из Q4 риск развития болезни сердца был на 19% ниже, чем у участников из Q1. В подгруппе людей с хроническим недосыпом риск снижался на 20% между этими двумя квартилями. То есть множество людей спало недостаточно, но дополнительный сон в выходные дни помогал.

Международная группа ученых исследовала влияние животных и растительных жиров на смертность. Ученые проанализировали данные 407 531 жителя США со средним возрастом 61,2 года, за состоянием которого наблюдали с 1995 по 2019 год. За 8 107 711 человеко-часов было зафиксировано 185 111 смертей, включая 58 526 смертей, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).

Потребление растительных жиров было связано с более низкой смертностью ( HR 0,91), в том числе от ССЗ (HR 0,86). Особо заметно влияние потребления жиров из злаков (HR 0,92 и 0,86) и овощей (HR 0,88 и 0,85).

Напротив, животные жиры в рационе связаны с повышенной смертностью в целом (HR 1,16) и по причине ССЗ (HR 1,14). Потребление жиров из молочных продуктов (HR 1,09 и 1,07) и яиц (HR 1,13 и 1,16) имело схожие результаты. Если заменить всего 5% потребляемой энергии с животных на растительные жиры, то смертность в целом снизится на 4–24%, а смертность от ССЗ — на 5–30%. Таким образом, была получена устойчивая, но небольшая обратная связь между более высоким потреблением растительных жиров и более низкой смертностью.

Авторы статьи в Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports предполагают, что уровень гибкости может быть связан с риском смерти у людей среднего возраста. В исследование включили 3139 человек (66% мужчин) в возрасте 46–65 лет, для которых получили оценку гибкости тела — Flexindex. Она была рассчитана на основе диапазонов 20 движений (каждое оценивалось по шкале от 0 до 4), в которых задействованы 7 различных суставов, что дало суммарный диапазон от 0 до 80.

Flexindex был на 35% выше у женщин (среднее более 41) по сравнению с мужчинами (30). Гибкость ожидаемо снижалась с возрастом. Средний период наблюдения составил 12,9 лет, за это время умерло от естественных причин (за исключением COVID-19) 302 человека, или 9,6% — 224 мужчин и 78 женщин. Flexindex был почти на 10% выше у живых по сравнению с умершими, как среди мужчин, так и среди женщин. 

С учетом возраста, индекса массы тела и состояния здоровья мужчины и женщины с Flexindex 19 и ниже имели соответственно в 1,87 и 4,78 раза более высокий риск смерти, чем мужчины и женщины с Flexindex более 43. Возможно, оценку гибкости стоит включить в число тестов на физическую форму и состояние здоровья.

В Северо-Западном университете (США) исследовали, что думают о тех, кто получает препараты для доконтактной профилактики ВИЧ (PrEP), люди, которые сами принадлежат к этой группе. В онлайн-исследовании приняло участие более 3000 человек.

PrEP могут снизить риск заражения ВИЧ до 99%, однако неверный маркетинг (например, постоянные упоминания о том, как они необходимы группам риска) способствует стигматизации этой практики. Многие люди, принимающие PrEP, ожидают, что им придется столкнуться с дискриминацией, и сами разделяют распространенные мнения «принимающие PrEP вступают в беспорядочные половые связи» и «все они ВИЧ-инфицированы». Те, кто в настоящее время принимает PrEP, с большей вероятностью считают, что люди из этой группы ведут беспорядочную половую жизнь, чем те, кто никогда не принимал эти препараты, причем более образованные люди придерживаются такого мнения чаще, а не реже менее образованных. Образованные люди чаще соглашались и с утверждением о ВИЧ-положительном статусе тех, кто принимает PrEP. Между тем эти препараты может получать постоянный партнер инфицированного человека, который сам не инфицирован.

Стигматизация опасна, поскольку могут снизить приверженность приему препарата, подчеркивают авторы. Необходимо переосмыслить стратегию продвижения PrEP, например, сделать акцент не на рискованное поведение, а на глобальную стратегию борьбы с ВИЧ.