Рекомбинантная вакцина от опоясывающего лишая может отсрочить наступление деменции
Живая вакцина против вируса варицелла-зостер, вызывающего ветряную оспу у детей и опоясывающий лишай, может замедлить развитие возрастных нарушений умственной деятельности. (Вакцинацию рекомендуют пожилым людям, так как у них повышен риск опоясывающего лишая.) Однако данных об аналогичном действии рекомбинантной вакцины, которая во многих странах заменила живую, до сих пор нет.
Авторы статьи в Nature Medicine использовали возможность, созданную быстрым переходом от живых к рекомбинантным вакцинам в США. Медицинские записи 103 837 человек, получивших дозу вакцины с ноября 2017 года по октябрь 2020 года (в 95% случаев это была рекомбинантная вакцина) сопоставили с данными такого же количества людей, которые вакцинировались ранее и получили живую вакцину.
Оказалось, что рекомбинантная вакцина по сравнению с живой значительно снижает риск деменции в следующие 6 лет. Она связана с 17%-ным увеличением времени до диагноза у тех, кому он впоследствии был поставлен, что дает в среднем 164 дополнительных дня, прожитых без диагноза. Ассоциация имела место для всех типов деменции, кроме лобно-височной деменции и деменции с тельцами Леви. Также рекомбинантная вакцина от опоясывающего лишая была связана с более низким риском деменции по сравнению с двумя другими вакцинами, которые часто получают пожилые люди, — от гриппа и от столбняка/дифтерии/коклюша. Эффект присутствовал как у мужчин, так и у женщин, хотя у женщин был выражен сильнее. Эти результаты должны стимулировать исследования механизмов, замедляющих развитие когнитивных нарушений, отмечают авторы.