Трансплантация фекальной микробиоты сняла осложнения у четырех из пяти пациентов, получивших аллогенные ГСК

Во второй день научно-практической конференции «Клиническая диагностика и персонализированная медицина» проходит секция «Персонализированная медицина: клинические случаи и технологии».

Секцию открыл доклад Глеба Бронина, к. м. н., доцента, зав. отделением трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ», о трансплантации фекальной микробиоты для коррекции состояния пациентов, получивших аллогенные ГСК. Для раннего посттрансплантационного периода одним из характерных осложнений является реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ). Кишечная форма реакции может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. В ее развитии участвуют не только клетки донора и реципиента, но и кишечные бактерии. При этом основным драйвером служат не патогены, пришедшие извне (во время и после ТГСК соблюдается строгая стерильность), а оппортунисты в составе нормальной микрофлоры.

Одной из новейших стратегий профилактики РТПХ считается реконтаминация кишечника с помощью трансплантации фекальной микробиоты (ТФМ). Бронин представил первые результаты исследования профилактики и терапии с помощью ТФМ желудочно-кишечных осложнений у пациентов в возрасте 3–18 лет после алло-ТГСК. Работа началась в июне 2022 года и выполняется совместно с ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА. ТФМ использовалась при отсутствии ответа на стероиды, на противомикробные препараты или же для подготовки к трансплантации при наличии резистентных микробов в кишечнике. Было выполнено семь процедур для пяти пациентов, у четырех из них был достигнут клинический эффект. ТФМ значительно улучшала их состояние, ускоряла выписку и позволяла отменить противовоспалительные препараты. Нежелательные явления также отмечались, например, у всех пациентов наблюдались тошнота и метеоризм, но все они были временными. По мнению докладчика, ТФМ — перспективный метод терапии тяжелых желудочно-кишечных осложнений после алло-ТГСК.

Добавить в избранное

Вам будет интересно