«Британский» вариант SARS-CoV-2 может быть связан с повышенным риском смерти

В информационном документе, опубликованном 22 января 2021 года, правительственная консультативная группа по новым и возникающим респираторным вирусам Великобритании (NERVTAG) представила данные, которые указывают на возможное увеличение серьезности заболевания при инфекции вариантом коронавируса B.1.1.7. Повышение риска для старших возрастных групп существенное, для молодых людей незначительное.

Credit:

Daniel Drobik | 123rf.com

Две пока не опубликованных статьи (одна из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, другая из Имперского колледжа Лондона) сообщают о повышенном уровне летальности среди людей с ошибкой таргетирования гена S-белка при ПЦР-тестировании (SGTF; такая ошибка может указывать на инфекцию новым вариантом B.1.1.7). Результаты говорят о том, что заражение B.1.1.7 связано с повышенным риском смерти. Из каждых 1000 инфицированных мужчин в возрасте 60 лет, возможно, умрут 13 или 14, тогда как из 1000 инфицированных исходным вариантом — 10, заявил премьер-министр Борис Джонсон со ссылкой на главного советника по науке Патрика Вэлланса.

Анализ Лондонской школы основан на 2583 случаях смерти среди 1,2 млн человек, прошедших тестирование; 384 случая были среди людей с SGTF. Относительный риск летального исхода в течение 28 дней после теста для людей, инфицированных B.1.1.7, по сравнению с исходным вариантом составил 1,35 (95%-ный ДИ 1,08–1,68). Аналогичные результаты получил Имперский колледж — при расчете двумя методами 1,36 (1,18–1,56) и 1,29 (1,07–1,54). Еще более высокие значения получены в независимом анализе Университета Эксетера: 1,91 (1,35–2,71). Все анализы скорректированы с учетом возраста, местоположения, времени и других переменных.

Обновленный анализ 14 939 случаев SGTF и 15 555, взятых для сравнения, выполненный Службой общественного здравоохранения Англии, выявил 104 случая смертей в первой группе (0,2%) и 65 смертей во второй (0,1%) с момента взятия образца. Это дало соотношение рисков 1,65 (1,21–2,25).

Необходим дальнейший анализ, отмечается в документе NERVTAG, поскольку данные касались относительно небольшого количества людей (около 8% от общего числа смертей за исследованный период) и не включают данные о госпитализациях. Надо отметить, что отдельный небольшой экспресс-анализ госпитализированных пациентов не обнаружил повышения риска. Также в NERVTAG подчеркнули, что абсолютный риск смерти от одной инфекции «остается низким».

Комментируя данные, Дэвид Шпигельхальтер, председатель Винтоновского центра информации о рисках и фактических данных при Кембриджском университете, сказал: «Базовые риски резко возрастают с возрастом, поэтому для тех, кому за 80, новый вариант поднимет средний риск летального исхода от 8% до примерно 10%, а для людей старше 90 от примерно 20% до 27% — огромное влияние. Но для тех, кому за 40, он увеличивается с 1 до 1,3 из 500, а для тех, кому 20 лет, с 1 до 1,3 из 3000 — незначительное увеличение».

Источник

COVID-19: New UK variant may be linked to increased death rate, early data indicate. The British Medical Journal, 2021; 372, DOI:  10.1136/bmj.n230 

Добавить в избранное

Вам будет интересно