Большая часть побочных эффектов после вакцинации против коронавируса объясняется эффектом ноцебо

Под действием эффекта плацебо человеку может стать лучше, даже если он принял препарат без действующего вещества. Но у плацебо есть и обратная сторона — эффект ноцебо, когда «пустышка» причиняет вред. Ученые из США и Германии задались вопросом — какую часть побочных эффектов при вакцинации против коронавирусной инфекции вызывает эффект ноцебо, а какую — сама вакцина? Это особенно важно знать сейчас, в период роста числа заболевших и появления новых вариантов, ведь страх перед побочными эффектами — одна из основных причин отказа от вакцинации.

Авторы проанализировали 12 исследований, в которых участвовали 22 578 человек, получивших плацебо, и 22 802 человек, получивших вакцину. После первой дозы в группах получивших плацебо сообщили о системных побочных эффектах 35,2% участников, а о локальных — 16,2% участников. Среди получивших вакцину участников эти значения составляли 46,3% и 66,7% соответственно. Примеры системных побочных эффектов — это лихорадка и головокружение, а локальных — боль в месте укола. Анализ показал, что эффект ноцебо в группах привитых может объяснить 76,0% системных побочных эффектов и 24,3% локальных.

После второй дозы в группах плацебо число побочных эффектов снизилось — 31,8% участников сообщил о системных побочных эффектах и 11,8% — о локальных. Среди получавших вакцину число побочных эффектов, наоборот, возросло — 61,4% и 72,8% соответственно. Эффект ноцебо может объяснить 51,8% системных и 16,2% локальных побочных эффектов в группах получивших вакцину добровольцев.

В группах плацебо чаще всего встречались такие побочные эффекты, как головная боль (19,3% после первой дозы и 16,2% после второй) и утомляемость (16,7% после первой дозы и 14,9% после второй). У людей, получивших вакцину, побочные эффекты возникали значительно чаще, чем у получивших плацебо, особенно после второй дозы. Тем не менее, эффект ноцебо, очевидно, вносит большой вклад. В анализ вошли исследования различных вакцин и разные фазы клинических испытаний. Авторы говорят о необходимости информировать людей о вероятности возникновения эффекта ноцебо.