«Британский» штамм коронавируса опаснее, чем считалось раньше

Риск смерти у людей, зараженных «британским» штаммом B.1.1.7, выше, чем у зараженных другими штаммами. Ученые из Великобритании в исследовании с участием 109 812 человек показали, что риск смертельного исхода повышается в среднем на 64%. Авторы считают, что результаты могут отличаться при изучении популяции госпитализированных людей старшего возраста.

Credit:
irstone | 123rf.com

Вариант коронавируса B.1.1.7 был впервые идентифицирован в Англии в октябре 2020 года. В декабре ему был присвоен статус варианта, вызывающего опасения (VOC-202012/1). Давно было известно, что этот штамм быстрее распространяется. Также уже существовали данные, что этот штамм более опасен (подробнее — на PCR.news). В этом исследовании ученые из Великобритании решили проверить на большой выборке, повышает ли заражение штаммом B.1.1.7 риск смертельного исхода.

В исследование включили людей старше 30 лет, которых протестировали на SARS-CoV-2 с 1 октября 2020 года по 29 января 2021 года с положительным результатом. Штамм B.1.1.7 идентифицировали с помощью анализа TaqPath на SARS-CoV-2 компании Thermo Fisher. Это OT-ПЦР тест, который амплифицировал ORF1ab, N-ген и S-ген SARS-CoV-2. Считалось, что образец принадлежал штамму B.1.1.7, если ORF1ab и N-ген были детектированы, а S-ген — нет. Погибшие в течение 28 дней после положительного анализа считались умершими от коронавируса. Группы участников с штаммом B.1.1.7 и другими штаммами были отобраны так, чтобы они совпадали по половому и этническому признаку, месту жительства, индексу многомерной депривации (оценивает бедность и другие факторы, ухудшающие качество жизни), возрасту и дате забора образца. Всего получили 54 906 пар.

Среди пациентов с штаммом B.1.1.7 умерло 227 человек, а с другими штаммами — 141 человек (отношение рисков 1,64; 95% CI 1,32–2,04). Таким образом, риск смерти от штамма коронавируса B.1.1.7 увеличивается в среднем на 64%, от 32% до 104%. Абсолютный риск смерти возрастает от 2,5 до 4,1 смертей на 1000 случаев заражения.

Использование когорт с прямым соответствием позволило отсечь воздействие других факторов, кроме штамма. Тем не менее, в исследовании в основном участвовали молодые негоспитализированные люди, так что результаты для госпитализированных людей старшего возраста могут отличаться. Также были недоступны данные о сопутствующих заболеваниях.

Авторы считают, что их результаты не изменятся при изучении других популяций.

Источник

Challen R., et al. // Risk of mortality in patients infected with SARS-CoV-2 variant of concern 202012/1: matched cohort study // BMJ 2021;372:n579, published March 10, 2021, DOI: 10.1136/bmj.n579

Добавить в избранное