Эпидемиология COVID-19 в Шэньчжэне

Используя данные Центра по контролю и профилактике заболеваний, ученые проанализировали течение коронавирусной инфекции и ее распространение в Шэньчжэне, Китай, на ранней стадии эпидемии. Выяснилось, что дети до 10 лет подвержены заболеванию в той же степени, что и взрослые.

Credit:
Julythese7en | Shutterstock.com

Ученые проанализировали 391 случай COVID-19, выявленный в Шэнчьжэне в период с 14 января по 12 февраля 2020 года, и пронаблюдали 1286 человек, имевших тесный контакт с больными, зарегистрированными до 9 февраля.

Все люди с подозрением на COVID-19 и их близкие контакты были протестированы на наличие SARS-CoV-2 методом ОТ-ПЦР. При наличии выраженных симптомов заболевания больных госпитализировали независимо от результатов теста. К близким контактам были отнесены люди, которые жили с заболевшим в одной квартире, ели за одним столом, вместе путешествовали или общались за два дня до появления у него симптомов.

На момент первой клинической оценки 26% (102 из 391) случаев COVID-19 были легкими, 65% (254 из 391) умеренными и только 9% (35 из 391) — тяжелыми. Число случаев заболевания среди мужчин и женщин было примерно одинаковым — 187 и 204 соответственно. По состоянию на 22 февраля окончательные клинические исходы были известны для 228 из 391 пациентов: три человека умерли, 225 выздоровели.

Основываясь на 183 случаях с четко определенным временем заражения и появления симптомов, ученые вычислили медианный инкубационный период заболевания, он составил 4,8 дня. У 95% инфицированных симптомы развивались в течение 14 дней после заражения. Ученые подтверждают, что COVID-19 — болезнь с довольно коротким инкубационным периодом (в среднем 4–6 дней), но длительным клиническим течением (медианное время 20,8 дня). При этом у лиц в возрасте 50–59 лет последний показатель составляет 22,4 дня, а у молодых больных — 19,2 дня. Пациентам с тяжелыми симптомами на выздоровление требуется на 41% больше времени, чем пациентам с легкой формой болезни.

При статистическом анализе путем множественной логистической регрессии выявлено, что мужской пол чаще ассоциируется с тяжелыми симптомами. Вероятность появления тяжелых симптомов незначительно увеличивается с возрастом с наибольшим риском для лиц старше 60 лет.

Случаи коронавирусной инфекции детектировались в среднем через 4,6 дня после проявления симптомов, но отслеживание контактов ускоряет процесс выявления на 1,9 дня. Из людей, контактирующих с заболевшим, наиболее подвержены риску заражения близкие, проживающие или путешествующие с ним. Уровень вторичного инфицирования в семьях составил 11,2%. Дети были так же подвержены заражению, как и взрослые: частота инфицирования детей до 10 лет составила 7,4% при средней величине этого значения в популяции 6,6%.

Авторы подчеркивают, что детализированное отслеживание контактов инфицированных на ранней стадии эпидемии дает важную информацию об очагах и распространении заболевания.

Источник

Qifang Bi, et al. // Epidemiology and transmission of COVID-19 in 391 cases and 1286 of their close contacts in Shenzhen, China: a retrospective cohort study. // The Lancet, April 27, 2020; DOI: 10.1016/S1473-3099(20)30287-5
Добавить в избранное