Вакцинация снижает риск долгого ковида

К февралю 2021 года почти 6% взрослого населения Англии испытало симптомы долгого ковида. Вакцинация против SARS-CoV-2 снижает риск заражения, тяжелого протекания заболевания и смерти, но остается не до конца ясным, влияют ли прививки на долгий ковид. Исследователи из Великобритании провели большое когортное исследование, чтобы прояснить этот вопрос.

В исследовании приняли участие 28 356 человек 18–69 лет. Средний возраст составлял 46 лет; 56% участников были женщинами. Все участники исследования получили по крайней мере одну дозу вакцины после того, как им диагностировали COVID-19.

Из всех участников 6 729 человек (23,7%) сообщили о том, что испытывали симптомы долгого ковида. Учитывались симптомы, длящиеся по крайней мере четыре недели после инфекции, которые нельзя объяснить другим заболеванием. В анализе использовались данные о симптомах, длящихся дольше 12 недель.

До вакцинации риск (odds) того, что человек продолжит испытывать симптомы долгого ковида, мало менялся со временем. Но уже после первой дозы риск снижался на 12,8%, а после второй —на 8,8%. После второго снижения риск продолжал постепенно падать до конца периода наблюдения.

Также 4747 (16,7%) участников сообщили, что их симптомы мешают им в повседневной жизни. Первая доза вакцины снижала риск таких симптомов на 12,3%, вторая — на 9,1%, после чего риск продолжал снижаться.

Эффект не зависел от того, была ли это мРНК-вакцина или аденовирусная вакцина. Также не играли роли возраст, пол, этническая группа, общее состояние здоровья или госпитализация с COVID-19 в острой фазе. Впрочем, авторы предполагают, что исследование было недостаточно большим, чтобы выявить эти ассоциации. Сильнее всего вакцинация влияла на такие симптомы, как потеря обоняния и вкусовых ощущений, проблемы со сном, утомляемость и головные боли.

Преимущество исследования — в его большом охвате. Но авторы отмечают также его ограничения. Так, природа исследования не позволяет определить, была ли вакцинация причиной исчезновения симптомов или нет. Свою роль мог сыграть как эффект плацебо, так и побочные эффекты вакцины. Участники сами охарактеризовывали свои симптомы, они не подкреплялись объективной диагностикой.

Таким образом, вакцинация снижает вероятность того, что человек продолжит испытывать симптомы долгого ковида. Авторы говорят о том, что нужны дополнительные исследования, чтобы определить, является ли вакцинация причиной этого, описать биологические механизмы и охарактеризовать влияние омикрона.