Коротко

CureVac, биофармкомпания со штаб-квартирой в Тюбингене (Германия), сообщила, что ее мРНК вакцина от SARS-CoV-2 показала защитную эффективность, не превышающую 47%. По мнению ВОЗ, эффективность вакцины не должна быть ниже 50%.

Оценены еще не все данные клинического исследования с участием 40000 человек, которое проводилось в Латинской Америке и Европе. Франц-Вернер Хаас, генеральный директор CureVac, говорит, что компания продолжит анализировать свои данные, и общая эффективность может измениться

Выявленные в ходе КИ случаи COVID-19 были вызваны 13 вариантами вируса, и более половины случаев были связаны с вариантами, вызывающими озабоченность. «Они тестируют свою вакцину намного позже, чем тестировались все другие вакцины, которые у нас есть, и существует гораздо больше вариантов, которые могут снизить способность вакцины защищать», — сказала The Washington Post Дебора Фуллер из Медицинской школы Вашингтонского университета.

Другой проблемой может быть технология мРНК, отметил Марк Слифка из Орегонского университета здравоохранения и науки. В отличие от мРНК в составе вакцины BioNTech-Pfizer и Moderna. CureVac использует немодифицированную мРНК, и это может влиять на иммунный ответ.

С CureVac связывают большие надежды, поскольку ее можно хранить при температуре холодильника. Европа предварительно заказала 225 миллион доз. Права на продажу и производство должна получить британская фармкомпания GlaxoSmithKline.

В США ученые и врачи проверили, влияет ли терапия реконвалесцентной плазмой на выживаемость пациентов с гематологическими раками и COVID-19. В когортном исследовании приняли участие 966 индивидов, госпитализированных с подтвержденной коронавирусной инфекцией или с подозрением на нее, с активным гематологическим раком или с таким диагнозом в анамнезе. 143 пациента получали реконвалесцентную плазму. Основным исходом считали смерть в течение 30 дней от любой причины. Статистический анализ показал, что реконвалесцентная плазма ассоциируется со сниженной 30-дневной смертностью. Эта ассоциация сохраняется при рассмотрении отдельных групп пациентов. Так, среди пациентов, попавших в ОРИТ или нуждающихся в ИВЛ, смертность была ниже у реципиентов плазмы. Полученные результаты говорят о потенциальной выгоде терапии реконвалесцентной плазмой для индивидов с гематологическими раками и COVID-19. Эффективности такого лечения необходимо подтвердить в проспективных клинических исследованиях.

Персистентные бессимптомные инфекции Plasmodium falciparum характерны для регионов, эндемичных по малярии. Авторы статьи в The Lancet Infectious Diseases оценили вклад симптоматической и бессимптомной инфекции в трансмиссию плазмодия в округе Тороро, Уганда. Ученые случайным образом выбрали 80 домашних хозяйств и наблюдали их в течение двух лет. Изначально инфекция обнаружилась у 92 из 531 индивидов. В экспериментах с кормлением комаров-переносчиков было установлено, что вероятность заражения комара ассоциирована с плотностью гаметоцитов плазмодия в крови больного. Большую часть резервуара инфекции составляли люди с бессимптомной инфекцией, определяемой микроскопическими методами (83,8%). На бессимптомных с субмикроскопической инфекцией и симптоматических приходилось 15,6% и 0,6% соответственно. Наибольший вклад в трансмиссию инфекции вносили дети в возрасте 5–15 лет. Ученые делают вывод, что бессимптомные носители P. falciparum — ключевые драйверы трансмиссии малярии. Для сдерживания распространения инфекции необходимы меры, направленные на детей школьного возраста.

Болезнь Альцгеймера (БА), наиболее частая причина возрастной деменции у пожилых людей, характеризуется появлением бляшек амилоида β (Aβ) в тканях мозга, накоплением Aβ в кровеносных сосудах, а также образованием в нейронах клубков гиперфосфорилированного тау-белка. Исследование, результаты которого опубликованы в Brain, показало, что у старых обезьянок саймири, которых лечили CpG-олигодезоксинуклеотидом (CpG ODN), в мозге было на 59% меньше бляшек по сравнению с контролем, снизился уровень токсичного тау-белка и были отмечены когнитивные улучшения.

В возрастном прогрессировании БА играет важную роль снижение активности клеток врожденной иммунной системы (микроглии и макрофагов). Возможный путь решения этой проблемы — стимуляция Толл-подобных рецепторов (TLR), но такая стимуляция связана с побочными эффектами. Однако CpG ODN 2006, агонист TLR9, эффективно уменьшал патологию БА, даже при длительном применении не вызывая микрокровоизлияний или стойкого воспаления. CpG ODN 2006 — известный препарат, его исследования при различных заболеваниях уже проводятся на людях.

Как отмечают авторы, это первый подход к терапии БА, нацеленный на врожденную иммунную систему. В будущем они рассчитывают начать тестирование терапии на людях с умеренными когнитивными нарушениями или на ранних стадиях деменции.

Вспышки сибирской язвы — серьезная угроза для людей, скота и диких животных. Динамику вспышек могут определять перемещения хозяина Bacillus anthracis — возбудителя заболевания. Авторы новой работы наблюдали за популяцией гиппопотамов Hippopotamus amphibius в Танзании и установили связь между речной гидрологией, миграцией гиппопотамов и пространственно-временной динамикой вспышек сибирской язвы. Оказалось, что экстремальное высыхание рек, связанное с деятельностью человека, задает характер перемещения гиппопотамов и тем самым косвенно облегчает распространение B. anthracis. Сибирская язва поднялась вверх по течению реки Руаха вместе с гиппопотамами. При этом, несмотря на увеличившуюся плотность животных, смертность от сибирской язвы не стала выше. B. anthracis не влияла на поведение зараженных гиппопотамов, а потом они переносили ее на большие расстояния. Ученые также показали, что на вероятность гибели гиппопотамов потенциально может влиять частота контактов с водоемом, зараженным сибирской язвой. Таким образом, ученые собрали количественные показатели, которые помогут предсказать будущие вспышки сибирской язвы и справиться с ними.

Исследователи проанализировали, как новостные источники освещали 623 научные стати о болезни Альцгеймера, в которых работа были выполнена на мышах. Чаще появлялись в новостях статьи, в названии которых не упоминались мыши. Если авторы работы не говорят о мышах, то и новости, скорее всего, их не упомянут.

Результаты, полученные на животных, зачастую не подтверждаются на людях. И тем не менее, если авторы исследований не говорят прямо о своих мышиных моделях, их работы чаще освещают в новостях, к ним привлекают больше внимания.

Авторы исследования говорят, что о работах по болезни Альцгеймер, выполненных на мышах, нужно писать осторожнее. Называя научную работу, следует руководствоваться редакционной политикой. Если исследования проводили не на человеке, модельный объект необходимо упомянуть. Иначе можно ввести в заблуждение новостные источники, читателей и больных .

Врачи и ученые из США заметили, что после двух доз мРНК-вакцины против коронавируса иммунный ответ у реципиентов солидных органов значительно слабее, чем в общей популяции. В новой работе они оценили эффективность и иммуногенность третьей дозы для таких пациентов. В исследовании приняли участие 30 человек: 17 из них ранее были привиты двумя дозами препарата BNT162b2 (Pfizer/BioNTech), 13 — mRNA-1273 (Moderna). Медианное время между второй и третьей дозой составило 67 дней. В качестве третьей дозы 15 пациентов получили аденовирусную вакцину Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson/Janssen), девятеро — mRNA-1273 и шестеро — BNT162b2. Медианное время от третьей дозы до тестирования на антитела составило 14 дней. Шесть из шести пациентов с низкими титрами антител после второй дозы продемонстрировали высокие титры после третьей. При этом только у шести пациентов из 24 с изначально отрицательным результатом теста на антитела их уровень стал высоким после дополнительной прививки. У двоих из 24 антитела появились, но их титр был низким; для 16 результат так и остался отрицательным. Тяжелых побочных эффектов после третьей дозы не наблюдалось. Ученые довольны полученными результатами. Они считают, что их работа должна стать основой для клинических исследований, посвященных возможности внедрения бустерной дозы вакцины против COVID-19 в практику ведения реципиентов солидных органов.

Препарат NVX-CoV2373 компании Novavax содержит рекомбинантные наночастицы, несущие полноразмерный S-белок SARS-CoV-2. На ранних стадиях испытаний он давал самые высокие среди всех вакцин титры нейтрализующих антител, вероятно, благодаря адъюванту Matrix-M. В начале 2021 года были опубликованы предварительные данные фазы 3, согласно которым эффективность вакцины против «британского» и исходного вариантов патогена составляет 85,6% и 95,6% соответственно.

Во время испытаний вариант вируса, впервые обнаруженный в Великобритании («альфа») был наиболее распространенным в США. У участников также были обнаружены варианты, впервые выявленные в Бразилии, Южной Африке и Индии.

Сейчас Novavax сообщает, что NVX-CoV2373 продемонстрировала 100%-ную защиту от умеренного и тяжелого течения заболевания, общая эффективность составила 90,4%. Исследование с участием почти 30 000 человек проводилось в США и Мексике. Вакцина была эффективна на 91% для добровольцев с высоким риском тяжелой инфекции (пожилых и часто контактирующих с больными).

Данные по секвенированию были доступны для 54 из 77 случаев заболевания, отмеченных в исследовании. Из них 35 случаев были вызваны вариантами, вызывающими беспокойство (VOC), еще 9 — исследуемыми вариантами (VOI); эффективность вакцины против них составила 93,2%. По словам Грегори Гленна, президента отделения R&D компании, против вариантов вируса, которые Novavax не смог идентифицировать, вакцина эффективна примерно на 70%.

Компания BioNtech планирует запустить заводы по производству мРНК-вакцин в Африке, сообщает Financial Times. Цель такого шага — борьба с заболеваниями помимо COVID-19.

В настоящее время Африка импортирует большинство необходимых вакцин. Евросоюз планирует увеличить производство вакцин в этом регионе. По мнению сооснователя BioNTech Угура Шахина, с технологической точки зрения этому нет препятствий. Однако строительство и запуск заводов займут годы. Около года займет обучение персонала и около четырех лет — наращивание мощностей.

Вакцины на основе мРНК могут использоваться для борьбы с гриппом, малярией и даже раком. В настоящее время BioNTech разрабатывает мРНК-вакцину против туберкулеза.

Ученые из США проанализировали побочные эффекты у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), получивших мРНК-вакцину против COVID-19. Исследование охватило 246 взрослых индивидов с ВЗК. Частота побочных эффектов для этой группой была такая же, как и для общей популяции. Для более молодых участников и пациентов, перенесших COVID-19, вероятность побочных эффектов была выше. Прием терапевтических антител, напротив, снижал вероятность побочных эффектов. Авторы считают, что мРНК-вакцины против COVID-19 в целом безопасны для пациентов с ВЗК. Кроме того, по их мнению, полученные результаты можно применить к пациентам с другими воспалительными заболеваниями, опосредованными иммунной системой.