Аллергическая реакция на первую дозу мРНК-вакцины против коронавируса не прогнозирует тяжелую реакцию на вторую

Аллергологи Массачусетской больницы общего профиля показали, что аллергическая реакция на первую дозу мРНК-вакцины против COVID-19 не должна препятствовать получению второй дозы. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.

После первой дозы мРНК-вакцин против COVID-19 от Pfizer или Moderna у 2% людей возникает аллергическая реакция, а у 2,5 на 10 000 человек — анафилактический шок. Чтобы проверить, безопасно ли получение второй дозы вакцины в таких случаях, исследователи объединили данные пациентов, обратившихся к аллергологам из Массачусетской больницы общего профиля, Медицинского центра Университета Вандербильта, Юго-западного медицинского центра Техасского университета и Йельской школы медицины.

Всего за помощью обратились 189 пациентов, из которых 32 (17%) испытали анафилаксию после первой дозы вакцины от COVID-19. После этого 159 пациентов (84%) приняли решение о получении второй дозы, включая 19 после анафилаксии. Антигистаминные препараты перед вакциной дали 47 пациентам (30%).

Ни один из 159 пациентов не испытывал тяжелых аллергических реакций после второй дозы. Тридцать два пациента (20%) сообщили об умеренных симптомах, которые в большинстве случаев купировались антигистаминными препаратами.

«Одним из важных моментов исследования является то, что эти быстрые реакции на мРНК-вакцины, возможно, вызваны не классической аллергией, или IgE-опосредованной гиперчувствительностью. Для классической аллергии повторное воздействие аллергена вызывает те же самые симптомы или даже худшие», — утверждает Кимберли Блюменталь, доктор медицинских наук, соруководитель программы клинической эпидемиологии в отделе ревматологии, аллергии и иммунологии Массачусетской больницы общего профиля.

Результаты исследования показали, что для большинства людей введение второй дозы мРНК-вакцин от COVID-19 не опасно, даже если в анамнезе есть реакция на первый компонент вакцины. Тем не менее, авторы исследования советуют обратиться к аллергологу для оценки рисков.