Диагностика сотрясения мозга у спортсменов с помощью малых некодирующих РНК в слюне

Сотрясение мозга — частая травма в контактных видах спорта. К сожалению, иногда его сложно диагностировать, особенно во время игры. Повторное сотрясение очень опасно и может привести к отеку мозга. В этой работе ученые из Великобритании искали в слюне спортсменов малые некодирующие РНК (мнкРНК), которые позволили бы объективно диагностировать сотрясение мозга.

В исследовании участвовали 1028 профессиональных игроков в регби из Английской Премьер-лиги и Чемпионата Регбийного союза. Испытания проводили в 2017–2018 годах (сезон 1) и в 2018–2019 годах (сезон 2). За два сезона произвели 393 стандартизированных оценки сотрясения мозга (HIA). Образцы слюны собрали после 220 оценок у 184 спортсменов. Образцы, собранные после 47 оценок, были исключены по тем или иным причинам, после 120 оценок у 106 игроков сотрясение подтвердилось (HIA+), после 53 оценок у 50 игроков — нет (HIA-). В качестве контроля рекрутировали 168 игроков: 102 без травм и 66 с костно-мышечными травмами.

Образцы слюны собирали во время игры, сразу после игры и через 36–48 часов после игры. У контролей и во время сезона 2 образцы во время игры не собирали.

Во время сезона 1 с помощью секвенирования нового поколения и количественной ПЦР идентифицировали мнкРНК, чья экспрессия отличалась в образцах HIA+ и образцах без сотрясения. Среди них выделялись некоторые члены семейств мнкРНК let-7 и RNU6, особенно let-7f-5p.

В конце концов выбрали 14 биомаркеров, которые позволяли идентифицировать сотрясение с наивысшей точностью (0.91) — let-7a-5p, miR-143-3p, miR-103a-3p, miR-34b-3p, RNU6-7, RNU6-45, Snora57, snoU13.120, tRNA18Arg-CCT, U6-168, U6-428, U6-1249, Uco22cjg1 и YRNA_255.

Кандидатные мнкРНК ученые проверили проспективно во время сезона 2. Высокая точность отобранных мнкРНК для идентификации спортсменов с сотрясением подтвердилась. Среди этих биомаркеров есть мнкРНК, чью связь с сотрясениями и схожими патологиями уже показывали раньше.

Авторы исследования считают, что их результаты помогут в создании быстрой неинвазивной тест-системы для диагностики сотрясения во время и после игры. Такая тест-система не может диагностировать сотрясение лучше, чем HIA. Поэтому авторы предлагают использовать ее в любительском спорте, где и происходит большая часть сотрясений.