Имплант стабилизирует артериальное давление у пациентов с травмой спинного мозга

Подведены итоги премии BioInnovation Institute & Science Prize for Innovation для ученых, проводящих исследования на стыке естественных наук и бизнеса. В этом году лауреатом стал Джордан Сквэйр из Швейцарского федерального технологического института Лозанны, получивший награду «за разработку метода лечения, названного нейпротезом барорефлекса». Статью Сквэйра об инновационном методе терапии опубликовали в Science.

Повреждение спинного мозга (ПСМ) не позволяет стволу мозга регулировать артериальное давление (АД) в ответ на изменение позы. АД может упасть до критического значения, даже если человек просто встал с кровати. Это явление называется ортостатической гипотензией. Пациенты падают в обмороки, испытывают тошноту и головокружение. Резкие изменения АД могут привести к развитию сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. Как отмечает Сквэйр, нынешняя терапия практически бессильна, 90% людей с ПСМ испытывают проблемы с АД.

Раннее Сквэйр с коллегами обнаружил, что эпидуральная электростимуляция (ЭЭС) спинного мозга быстро повышает АД. Оказалось, что ответ на ЭЭС линейно коррелирует с плотностью симпатических преганглионарных нейронов, расположенных в сером веществе спинного мозга. Больше всего этих нейронов в последних трех сегментах грудного отдела, поэтому ученые назвали их «гемодинамическими горячими точками». Схема лечения получила название нейропротезного барорефлекса. В 2021 году исследователи провели эксперимент на приматах, а позже — на пациенте с тяжелой ортостатический гипотензией. Нейропротезный барорефлекс стабилизировал АД и позволил отказаться от приема лекарств.

После этого к Сквэйру обратились врачи с просьбой помочь женщине, страдающей множественной системной атрофией. Из-за тяжелой гемодинамической нестабильности она не могла устоять на ногах и пяти минут. Ей имплантировали систему ЭЭС, после операции она смогла встать и пройти несколько сотен метров. В настоящее время несмотря на то, что ее болезнь прогрессирует, у нее нет обмороков и других симптомов, связанных с нарушением гемодинамики.

Для разработки клинической версии нейропротеза ученые заключили сделку с компанией ONWARD Medical. Сейчас планируется проведение совместных клинический испытаний для подтверждения безопасности и эффективности нейропротезного барорефлекса у пациентов с ПСМ. Сквэйр поделился, что их проект также поддержало Управление перспективных исследовательских проектов Министерства обороны США.

По мнению Скэйра и его коллег, их разработка сможет значительно облегчить жизнь людям с ПСМ, улучшить их самочувствие и повысить качество жизни. Дальнейшее сотрудничество с промышленностью позволит вывести разработку на мировой уровень.

Искусственные нервы управляют подвижностью мышц