Неинвазивный пренатальный скрининг в США рекомендован для выявления трисомий у плода

Американский колледж медицинской генетики и геномики (ACMG) настоятельно рекомендует для всех беременных неинвазивный пренатальный скрининг (НИПС) — анализ внеклеточной ДНК плода в крови матери — как имеющий преимущество по сравнению с другими подходами для выявления распространенных трисомий. Новые практические рекомендации ACMG опубликованы 16 декабря.

В 2016 году ACMG рекомендовала информировать беременных пациенток о том, что НИПС доступен и обладает большей чувствительностью при выявлении трисомий по хромосомам 21, 18 и 13, чем традиционные биохимические и ультразвуковые методы скрининга. Теперь на основании данных обзора, опубликованного в мае (подробнее на PCR.NEWS), ACMG рекомендует проводить НИПС для трисомий 21, 18 и 13 как при одноплодной, так и при двуплодной беременности, а также предлагать пациенткам НИПС для выявления анеуплоидий половых хромосом плода при одноплодной беременности. Данные подтверждают высокую точность и низкий уровень ложноположительных результатов НИПС.

Добавить в избранное

Вам будет интересно

27.02.2025
1008
0

Подведены итоги федеральной программы расширенного неонатального скрининга за прошлый год. Об этом сообщает Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова, который является референсным центром программы.

В 2024 году в субъектах Российской Федерации родилось более 1 226 000 детей. Первичное исследование прошло около 99%, в группу риска попали около 1,6% обследованных. В МГНЦ для дополнительного тестирования доставлено более 91% образцов пациентов группы риска.

Диагноз того или иного наследственного заболевания, входящего в скрининг, в течение 2024 года подтвердился у 726 детей, среди них и те, кто родился в конце 2023 года. В их числе:

  • 430 новорожденных с наследственными болезнями обмена веществ;

  • 121 новорожденный с первичными иммунодефицитами;

  • 175 новорожденных со спинальной мышечной атрофией.

Всего в ходе расширенного неонатального скрининга с момента его старта диагностировано 289 случаев СМА у детей, родившихся в 2023 и 2024 году. По данным Фонда «Круг добра», за два года работы программы терапию назначили 259 детям со СМА.

В 2024 году терапия была назначена 144 детям, чей диагноз установлен молекулярными методами, в том числе онасемноген абепарвовек (Золгенсма) — 77 пациентам, нусинерсен — 26 и рисдиплам — 41 ребенку. Пять детей без российского гражданства, у которых была диагностирована СМА, не могли претендовать на помощь Фонда.

К сожалению, некоторые семьи отказываются от скрининга или даже от лечения. Отказ родителей или законных представителей от терапии можно квалифицировать как создание опасности для жизни и здоровья несовершеннолетнего, отметил главный врач МГНЦ Сергей Воронин.

07.11.2024
988
0

Клинические рекомендации по кори у детей и взрослых (B05.9) разработаны Евро-Азиатским обществом по инфекционным болезням (МОО «ЕАОИБ») и Национальной ассоциацией специалистов по инфекционным болезням имени академика В.И. Покровского.

Согласно этому документу, «подтвержденным» считается случай кори, классифицированный как «подозрительный» (острое заболевание с одним или несколькими клиническими признаками) или «вероятный» (клинические признаки плюс эпидемиологическая связь с другим случаем), после того, как проведено лабораторное подтверждение диагноза. Специфическая лабораторная диагностика включает определение РНК вируса кори в мазке со слизистой носоглотки методом качественной полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, а также определение антител классов М и G (IgM, IgG) к вирусу кори в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа.

ПЦР позволяет выявить РНК кори во время инкубационного периода, за 3–5 дней до появления клинических признаков, отмечается в рекомендациях. Забор материала у контактных лиц рекомендовано проводить через 5–7 дней после контакта. В то же время оптимальные сроки взятия крови для определения антител к вирусу кори — 4–5-й день с момента появления сыпи и затем повторная проба не ранее чем через 10–14 дней.

ПЦР-тест на вирус кори: теперь и в России

12.08.2024
833
0

Лаборатория молекулярно-генетической диагностики №3 Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова запустила общероссийскую программу генетического тестирования на дефицит аденозиндезаминазы (одна из форм тяжелого комбинированного иммунодефицита).

Известно несколько сотен генов, патогенные варианты в которых вызывают различные нарушения иммунной системы; носительство приводит к заболеваниям, которые объединены названием первичных иммунодефицитов. Пациенты страдают от частых инфекционных заболеваний; иммунодефицит может сочетаться с другими пороками развития, становясь причиной серьезных нарушений здоровья. Дефицит аденозиндезаминазы (Adenosine Deaminase Deficiency, ADA Deficiency) — самая частая причина тяжелого комбинированного иммунодефицита. Это заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу, то есть для его развития ребенок должен унаследовать два патогенных варианта в гене ADA от обоих родителей. При этом в организме нарушается дифференцировка Т- и B- лимфоцитов.

— Первичные иммунодефициты сейчас выявляются в ходе расширенного неонатального скрининга. Однако скрининг был запущен только в прошлом году, а дефицит аденозиндезаминазы может впервые проявиться у детей более старшего возраста. Программа поможет выявить причину заболевания и подобрать наиболее эффективное лечение, — рассказала заведующая лабораторией молекулярно-генетической диагностики №3 МГНЦ Оксана Рыжкова.

С критериями включения в программу можно ознакомиться на сайте МГНЦ.

Беззащитные, или Что такое тяжелый комбинированный иммунодефицит
14.06.2024
773
0

Ученые создали микророботов, которые доставляют противораковые препараты к метастазам в легких. Их эффективность показали на мышах с меланомой и легочными метастазами. Для создания микророботов авторы химически присоединили наночастицы к поверхности зеленых водорослей Chlamydomonas reinhardtii, которые признаны безопасными FDA. Наночастицы — это сферы из биоразлагаемого полимера, наполненные доксорубицином и покрытые мембраной красных кровяных телец. Мембрана защищает наночастицы от иммунной системы. Микророботы повысили медиану выживаемости мышей с 27 до 37 дней. Подробнее

Размер серых китов, кормящихся на мелководье у северо-западного побережья Тихого океана, уменьшился примерно на 13% с 2000 года. Более того, видимое состояние здоровья китов также ухудшилось. Размеры животного сильно влияют на его физиологию, поведение и экологию. Авторы исследования опасаются, что это только первые признаки изменения состояния экосистемы. Подробнее

Назальная микробиота лучше, чем кишечная, подходит для выявления сепсиса. Смертность при сепсисе остается высокой, а его диагностика сопряжена с определенными трудностями. Ученые показали, что при сепсисе снижается бактериальное разнообразие и изменяется состав назальной микробиоты. В частности, повышается количество представителей родов Corynebacterium, Staphylococcus, Acinetobacter и Pseudomonas. Подробнее.

Исследователи проанализировали данные почти 900 000 женщин из восьми биобанков и выявили 56 наследуемых генетических вариантов, служащих предикторами потери одной из X-хромосом. Это состояние называется мозаичной потерей X-хромосомы, оно связано с повышенным риском развития лейкемии и чувствительностью к инфекциям, в частности, к пневмонии. Редкие варианты в гене FBXO10 были ассоциированы с удвоением риска утраты X-хромосомы. Также авторы идентифицировали генетические варианты, которые чаще встречаются на оставшейся X-хромосоме. По ним в перспективе можно оценивать риск рака при мозаичной потере X-хромосомы.  Подробнее

Новое устройство призвано облегчить анализ газов кишечника. По задумке авторов, пациент глотает капсулу, а носимая платформа с искусственным интеллектом при помощи магнитного поля анализирует местоположение капсулы в кишечнике и отслеживает концентрацию газов, таких как аммиак и кислород. До этого платформа была настольная, что затрудняло анализ. Авторы планируют проверить работу системы на свиньях.  Подробнее.

28.05.2024
1223
0

Пот содержит важные биомаркеры, которые позволяют отслеживать течение таких состояний, как диабет и генетические болезни. При этом сбор пота не сопряжен с дискомфортом, как отбор крови. Однако для того, чтобы собрать достаточное количество пота для анализа, сейчас используются физические упражнения, что подходит не для всех пациентов. Исследователи из Кореи и США разработали прибор для анализа пота, который сам стимулирует его выработку.

В конструкцию этого гибкого прибора, крепящегося на кожу, входит гидрогель, который при пропускании тока выделяет препарат для стимуляции потоотделения. Пот собирается с помощью микрофлюидного устройства и анализируется на наличие биомаркеров биосенсорами.

В опытах на здоровых людях анализы пота, собранного до и после приема пищи, хорошо соотносились с анализами крови, полученными в лаборатории. Прибор также опробовали на детях с муковисцидозом, он успешно выявил биомаркеры заболевания. Аппарат позволяет проводить анализы дома, не подвергая детей и родителей дополнительному стрессу. Технология, используемая в приборе, также может повышать скорость доставки лекарств в кожу и применяться, например, для ускоренного заживления ран.