Белок CIRP как потенциальный биомаркер интерстициальной болезни легких

Системная склеродермия (ССД) — это редкое хроническое заболевание неизвестной этиологии, для которого характерно развитие диффузного фиброза в различных органах. Интерстициальная болезнь легких (ИБЛ), ассоциированная с системной склеродермией, является распространенным и потенциально смертельным осложнением этого заболевания. В последнее время были предложены биомаркеры ИБЛ, однако большинство из них не помогает оценить прогноз течения заболевания. Необходимо искать новые. Одним из потенциальных биомаркеров ИБЛ является белок холодового шока CIRP (cold-inducible RNA-binding protein), вырабатывающийся в ответ на клеточный стресс, который может быть также вовлечен в различные патологические процессы, включая фиброз легких.

В журнале Scientific Reports 28 марта была опубликована статья, в которой исследователи из Токийского университета изучили роль белка CIRP в развитии ИБЛ, а также проанализировали возможность его использования в качестве маркера прогрессирования заболевания и эффективности терапии. В исследовании приняли участие 60 пациентов с ССД и 20 здоровых контролей. Помимо CIRP у пациентов измеряли уровни маркеров ИБЛ KL-6 и SP-D, а также C-реактивного белка, общего маркера воспаления.

У пациентов с ССД, в особенности с антителами к топоизомеразе I и (или) страдающих ИБЛ, уровни белка CIRP были повышены. Повышение уровней CIRP в крови также положительно коррелировало с тяжестью ИБЛ, что свидетельствует в пользу того, что CIRP может играть роль в развитии ИБЛ.

Кроме того, была обнаружена более значимая корреляция между уровнями CIRP и KL-6, маркера фиброза, по сравнению с корреляцией между CIRP и SP-D, маркера альвеолита. Эти данные указывают на то, что уровень CIRP сильнее коррелирует с прогрессированием фиброза, чем со степенью альвеолита.

У некоторых пациентов CIRP определяли до и после лечения. Было показано, что в результате терапии уровень CIRP снижался, как и KL-6. То есть этот биомаркер, вероятно, можно использовать для наблюдения за результатами терапии.

Новое исследование имеет два ограничения: во-первых, выборка пациентов была небольшой, а во-вторых, в большинстве случаев уровень CIRP измеряли только один раз перед началом лечения. Необходимо проведение дополнительных исследований для более точного определения роли CIRP в развитии ИБЛ и возможности его использования в качестве маркера эффективности лечения.

CAR T-терапия вызвала ремиссию у пяти пациентов с волчанкой