Инфекция ВПЧ у мужчин связана с некрозом и окислительным стрессом сперматозоидов

Вирус папилломы человека (ВПЧ) широко распространен в популяции и ассоциирован в первую очередь с развитием рака шейки матки. Некоторые генотипы ВПЧ повышают риск развития онкозаболеваний, их относят к ВПЧ высокого риска, другие связаны с появлением доброкачественных генитальных бородавок и обозначаются как ВПЧ низкого риска. В 37 стран уже действуют программы по вакцинации девочек 9–14 лет от ВПЧ. Несмотря на то, что ВПЧ ассоциирован с повышенным риском рака пениса, ануса, рта и горла, которые затрагивают и мужчин тоже, мальчиков от ВПЧ обычно не вакцинируют. Нужно больше сведений о влиянии ВПЧ высокого риска на мужчин.

ВПЧ ранее уже обнаруживали в образцах спермы, более того, его вирион может связывать сперматозоиды. Некоторые исследования демонстрировали, что инфекция вызывает снижение подвижности, изменение морфологии и фрагментацию ДНК сперматозоидов, а также ассоциирована со снижением фертильности, другие исследования эти результаты не подтверждают.

В новой работе исследователи из Аргентины получили образцы спермы от 205 мужчин с медианой возраста 35 лет. У 39 (19%) из 205 мужчин выявили ВПЧ, в 27 случаях идентифицировали генотип, в остальных случаях вирусная нагрузка была слишком низкой. В 24 случаях генотип был один, а трех случаях — по два. Из 27 генотипов 20 (74%) отнесли к ВПЧ высокого риска, семь — к ВПЧ низкого риска. Чаще всего детектировали HPV-16.

Исследователи проверили, влияет ли присутствие ВПЧ на качество спермы и на фертильность. Не было обнаружено разницы между зараженными участниками и контролями в таких параметрах, как объем эякулята, концентрация, подвижность, морфология и жизнеспособность сперматозоидов.

Однако в образцах зараженных ВПЧ высокого риска людей были выше уровни некроза сперматозоидов, а также уровни выработки активных форм кислороде (АФК). Причем было как больше вырабатывающих АФК клеток, так и выше уровень выработки АФК каждой клетки.

Также авторы определили количество CD45+ клеток (лейкоцитов). Оказалось, что если образец принадлежит человеку, инфицированному ВПЧ высокого риска, то в нем было значительно меньше CD45+ клеток. Причем снижалось не количество какой-то субпопуляции лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов), а их общий уровень. Также были снижены уровни цитокинов IL-6 и IL-1β по сравнению с контролями. Коинфекции не нивелировали найденные закономерности.

Таким образом, ВПЧ высокого риска не влияет на параметры качества спермы, рекомендованные для анализа ВОЗ. Однако он повышает количество сперматозоидов, затронутых некрозом. Это может быть связано с фрагментацией ДНК сперматозоидов, выявленной в других работах. Также была показана выработка большого количества АФК. Окислительный стресс плохо действует на сперматозоиды и является одной из главных причин их некроза.

Интеграция ВПЧ в клетку-хозяина реорганизует хроматин и стимулирует онкогенез