Компульсивное поведение связано с нарушением баланса возбуждения и торможения

Когда речь заходит о компульсивном поведении, сложно провести черту между нормой и патологией. Тем не менее, такое поведение связывают с определенными изменениями в мозге. Есть свидетельства гиперактивности некоторых областей коры у людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), что, вероятно, связано с изменениями баланса возбуждения и торможения, опосредованного глутаматом (Glu) и γ-аминомасляной кислотой (ГАМК). Однако при прямом измерении уровней этих нейротрансмиттеров с помощью протонной магнитно-резонансной спектроскопии (¹H-MRS) были получены противоречивые результаты. Так, в одной работе был показан пониженный уровень ГАМК в медианной префронтальной коре у людей с ОКР, но другая работа показала обратную картину.

В новой работе ученые из Великобритании использовали ¹H-MRS с более высоким разрешением (7-Tesla, 7-T), чем в предыдущих работах, чтобы измерить Glu, ГАМК и глутамин (Gln) у людей с ОКР и без, особенно в передней поясной коре (ACC) и в дополнительной моторной области (SMA). SMA — ключевая область, ассоциированная с компульсивным поведением и патологией ОКР. ACC связана с мониторингом ошибок; нарушения ее активности также связывали с ОКР. В исследовании принял участие 31 человек с ОКР и 30 здоровых контролей.

Уровень ГАМК возрастал с уровнем Glu в ACC у обеих групп и в SMA у здоровых контролей. В людей с ОКР в SMA такой взаимосвязи не было. Дальнейший анализ подтвердил, что у людей с ОКР взаимосвязь между Glu и ГАМК в этой области нарушена.

У участников с ОКР уровень Glu был значительно выше, а уровень ГАМК был ниже в ACC. Отношение Glu к ГАМК было также выше в этой области.

Авторы показали связь между компульсивными чертами (согласно опроснику) и уровнем Glu в SMA как у здоровых людей, так и у людей с ОКР. Связь была показана и для двух групп отдельно. Тем не менее, абсолютное значение Glu в этой области при ОКР по сравнению с контролями не менялось.

В опытах, в которых участникам предлагали нажимать на кнопку за награду, чтобы выработать привычку, а потом постепенно снижали вероятность получения награды, оценивали склонность к привычному и целенаправленному поведению. Высокие значения Glu и (или) низкие значения ГАМК были связаны со склонностью к привычному поведению. Более того, у людей с ОКР связь была такой же в ACC.

Таким образом, анализ с помощью 7T ¹H-MRS продемонстрировал, что компульсивное поведение и ОКР ассоциированы с изменениями уровней нейротрансмиттеров в ACC и SMA. Предположительно, баланс возбуждения и торможения в этих областях нарушен. Также была показана связь с привычным (противопоставленным целенаправленному) поведением.

Развитие обсессивно-компульсивного расстройства связано с изменениями в протеомах нейронов и астроцитов