Цитокины слюны как мера оценки воспаления при пародонтите

Пародонтит — это воспалительное заболевание тканей, окружающих зуб (пародонта). Степень воспаления описывают различными методами, опираясь практически исключительно на морфологические проявления — кровотечение, цвет и форму тканей. В качестве стандартизированного метода используют оценку площади поверхности воспаленного пародонта (PISA). Однако хронический пародонтит имеет не только местный, но и системный эффект. Оценить степень выраженности последнего по степени воспаления тканей ротовой полости затруднительно, а инвазивные методы, такие как прямая оценка содержания цитокинов в тканях пародонта, представляются непрактичными. Группа ученых из США показала, что содержание цитокинов в слюне может быть использовано как стандартный маркер степени воспаления тканей пародонта и коррелирует со значениями PISA.

Добровольцев набирали из когорт, участвующих в исследованиях связи пародонтита с болезнью Альцгеймера. Всего в исследование вошли 67 человек старше 45 лет. Для каждого участника был отобран образец слюны и проведен осмотр тканей пародонта, включая оценку PISA. Оценивалось содержание в слюне шести цитокинов: IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-13 и TNF-α.

Корреляция с полом наблюдалась только для IL-10 (1,31 пг/мл у женщин против 0,2 пг/мл у мужчин). IL-6 был повышен у людей с ожирением (2,42 пг/мл против 0,68 пг/мл). Других связей с факторами из медицинской истории, включая курение и гигиену зубной полости, обнаружено не было.

Авторы обнаружили, что значение PISA коррелировало с уровнем всех цитокинов, кроме IL-10. Также наблюдалась связь уровней цитокинов между собой. Корреляция PISA с уровнем цитокинов (кроме IL-10) сохранялась после поправки на возраст, пол и индекс массы тела (ИМТ).

Анализ методом главных компонент по уровню цитокинов в слюне выявил одну компоненту, объясняющую 52% вариации. Вклад в формирование компоненты вносили все цитокины (включая IL-10). Ученые обозначили ее как индекс компоненты цитокинов (Cytokine Component Index, CCI). При регрессионном анализе CCI предсказывался значением PISA (part R = 0,51) и, в меньшей степени, полом (part R = 0,27) и ИМТ (part R = 0,42).

Авторы также провели оценку индекса воспаления (CII), рассчитанного как среднее значение концентрации шести анализируемых цитокинов. CII показал связь со значением PISA (part R = 0,40), полом (part R = 0,29) и ИМТ (part R = 0,40).

Таким образом, работа продемонстрировала, что уровень воспаления пародонта может оценить с использованием единого индекса, сформированного из содержания ряда цитокинов в слюне.