Меню
Все темы
Врожденные пороки сердца у матери могут иметь долгосрочные последствия для детей
Уже известно, что врожденные пороки сердца (ВПС) у матери повышают риск осложнений при беременности. Ученые из Канады и Швеции показали, что есть и долгосрочные последствия для ребенка, рожденного от матери с ВПС, — в 5-6 лет, то есть в возрасте поступления в школу, такие дети чаще страдали от проблем с физическим здоровьем, эмоциональным развитием и общением. В целом риск повышался на 28% и не объяснялся только исходами беременности, такими как преждевременные роды. Авторы уточняют, что для выяснения механизмов нужны дополнительные исследования, но уже сейчас призывают учитывать выявленную связь при планировании и ведении беременности.
123rf.com
Хотя врожденные пороки сердца (ВПС) у матери связаны с повышенным риском неблагоприятных исходов беременности, их долгосрочное влияние на развитие ребенка оставалось неясным. Ученые из Швеции и Канады провели когортное исследование, куда включили более 250 тысяч детей, и пришли к выводу, что дети матерей с ВПС чаще сталкиваются с проблемами развития в возрасте 5–6 лет. Результаты работы опубликованы в PLOS Medicine.
В анализ вошли данные 256 629 детей, родившихся в Британской Колумбии (Канада) в 1995-2016 гг. Из них 0,2% (456 детей) родились от матерей с ВПС. Развитие оценивали в возрасте 5–6 лет по пяти критериям — физическое здоровье, социальная грамотность, эмоциональная зрелость, языковое и когнитивное развитие, а также коммуникативные навыки и эрудиция. Так называемую уязвимость развития авторы определяли как баллы ниже 10-го процентиля в любых двух из пяти критериев.
Риски отклонений развития выявили у 25,2% детей, рожденных от матерей с ВПС, и у 16,6% детей, чьи матери не имели таких патологий. Скорректированный относительный риск составил 1,28, то есть наличие ВПС у матери было ассоциировано с повышением риска для ребенка на 28%. При этом осложнения самой беременности, например, преждевременные роды, объясняли только около 8% выявленной связи, а тяжелая форма ВПС была сильнее ассоциирована с уязвимостью развития, чем легкая.
Авторы отмечают ограничения исследования — оно не исключает возможный вклад генетики или воздействия среды, в которой рос ребенок, — и призывают к дальнейшему изучению механизмов выявленной связи.
Таким образом, работа показала, что врожденные пороки сердца у матери могут быть ассоциированы с повышенными рисками для ее ребенка в возрасте 5-6 лет. Исследователи уже сейчас призывают к усиленному клиническому мониторингу беременных женщин с ВПС, чтобы в случае необходимости своевременно оказать помощь.
0
