Найдено моноклональное антитело, нейтрализующее все три основных сублинии омикрона

После идентификации сублинии BA.1 штамма омикрон SARS-CoV-2 было выявлено распространение еще двух сублиний: BA.1 с мутацией R346K (BA.1 + R346K) и BA.2 (содержит 8 уникальных мутаций в S-белке и не содержит 13 мутаций, обнаруженных в BA.1). Сублиния BA.1 + R346K — это примерно 40% всех секвенированных последовательностей омикрона в мире. Доля сублинии BA.2 пока лишь около 10% глобальных последовательностей, ее распространенность увеличивается. Предполагается, что три сублинии Omicron иммунологически примерно в равной степени отличаются от SARS-CoV-2 дикого типа и снижают эффективность мРНК-вакцин, но вопрос об эффективности моноклональных антител нуждается в дальнейшем изучении.

Группа ученых из США и Китая исследовала чувствительность сублиний омикрона к нейтрализации сывороткой, полученной от 10 человек, ранее инфицированных SARS-CoV-2 дикого типа, 13 вакцинированных Pfizer-BioNTech, 12 человек, вакцинированных Moderna, и 15 получивших бустер любой мРНК-вакцины.

Нейтрализация BA.1 + R346K и BA.2 ожидаемо снизилось по сравнению с SARS-CoV-2 дикого типа, снижение было сопоставимо с тем, которое ранее наблюдалось для BA.1. Оно было менее заметным в сыворотках лиц, получивших ревакцинацию.

В экспериментах с 19 моноклональными антителами авторы обнаружили, что ВА.2 проявляет выраженную устойчивость к 17 из них. Например. нейтрализующая активность сотровимаба против него снизилась в 27 раз, хотя сотровимаб активен в отношении BA.1 и BA.1 + R346K. Цилгавимаб (сам по себе или в комбинации с тиксагевимабом) сохранял активность против ВА.2, но не против ВА.1.

Наиболее интересный результат — бебтеловимаб эффективно нейтрализовал все три сублинии омикрона. Беблеловимаб, он же LY-CoV1404 (продукция AbCellera и Eli Lilly) разрешен FDA США совсем недавно, в начале февраля.

Сотровимаб (торговая марка Xevudy, Ксевуди) — моноклональное антитело против SARS-CoV-2, разработанное компаниями GlaxoSmithKline и Vir Biotechnology, — до недавнего времени считался самым эффективным против омикрона. Цилгавимаб — продукт AstraZeneca.

Поскольку коронавирусная инфекция, вызванная омикроном, может протекать тяжело, хотя и реже, чем в случае других штаммов, важно искать новые варианты лечения SARS-CoV-2. Пока все сублинии омикрона охватывает только бебтеловимаб.