Вирус гепатита C в сосудистом сплетении мозга ассоциирован с психическими расстройствами

Многие эпидемиологические исследования указывают на ассоциации между инфекциями, особенно вирусными, и психическими расстройствами, однако детальных свидетельств роли вирусов в этих заболеваниях получено не было. Группа ученых из медицинской школы при Университете Джонса Хопкинса впервые показала прямую ассоциацию вирусной РНК в сосудистом сплетении с шизофренией и биполярным расстройством (БАР).

Сосудистое сплетение — это ключевая нейроэпителиальная структура, которая образует барьер между кровью и спинномозговой жидкостью и защищает мозг от проникновения микроорганизмов. Исследователи предположили, что именно эта область может быть наиболее вероятным местом локализации вирусных инфекций в центральной нервной системе (ЦНС). Они задались целью проверить эту гипотезу, а также выяснить, могут ли вирусы играть роль в развитии шизофрении, биполярного расстройства и большого депрессивного расстройства.

Ученые анализировали посмертные образцы мозга 256 человек — из них 76 без психиатрических диагнозов, 84 с шизофренией, 73 с биполярным расстройством и 23 с большим депрессивным расстройством. В тканях искали вирусные последовательности — для этого применили панель, способную детектировать геномы 3 153 различных вирусов (Twist Comprehensive Viral Research Panel).

Исследователи обнаружили 13 видов вирусов в сосудистом сплетении, причем они чаще встречались в образцах, взятых от пациентов с шизофренией или биполярным расстройством. Единственным выявленным видом, ассоциация которого с шизофренией и биполярным расстройством была статистически значимой, оказался вирус гепатита С, причем ни в одном контрольном образце этот вирус не обнаруживался.

Авторы сопоставили полученный результат с электронной базой данных медицинских записей TriNetX, содержащей информацию о более чем 285 миллионах пациентов. Анализ подтвердил, что распространенность хронического гепатита С среди пациентов с шизофренией (3,6%) и биполярным расстройством (3,9%) была почти вдвое выше, чем при большом депрессивном расстройстве (1,8%), и приблизительно в 7 раз выше, чем в контрольной популяции (0,5%).

Дополнительное исследование выявило ассоциацию между наличием РНК вируса гепатита С в сосудистом сплетении и изменениями в транскриптоме гиппокампа. В нем менялась экспрессия 14 генов и 185 повторяющихся элементов, 65 из которых представляли собой Alu-повторы, а 27 — мобильные элементы семейства LINE-1 (L1). Изменения в гиппокампе наблюдались даже при отсутствии самого вируса в этой области мозга.

Таким образом, исследование выявило ассоциацию между присутствием любых вирусов в сосудистом сплетении и шизофренией или БАР — примерно у 23% людей с этими диагнозами обнаруживались следы вирусных РНК. Это согласуется с данными о повышенной восприимчивости лиц с психиатрическими заболеваниями к вирусным инфекциям, а также может объяснять периферическое воспаление, наблюдаемое у некоторой группы пациентов.

Авторы заключают, что полученный результат свидетельствует в пользу вирусной гипотезы психических расстройств. Они подчеркивают важность скрининга на вирус гепатита C — единственного значимо ассоциированного с шизофренией и БАР патогена — для своевременного лечения инфицированных им подгрупп пациентов.

С нервной анорексией связаны изменения кишечной микробиоты

Цитокины вызывают тревожность на фоне воспаления